《新药的故事》 译林出版社 由钟南山院士作序、美国威斯康星大学博士梁贵柏撰写、南京译林出版社出版的医药科普读物《新药的故事》，从一线科学家的专业视角出发，讲述了十余种对人类健康产生深刻影响的新药诞生的故事，故事背后是科学家水滴石穿的科研精神，和制药企业以人为本、救死扶伤的高度责任感。
在《新药的故事》入选“新华书房”2020年第一季度10本好书之际，新华书房连线了该书作者、大洋彼岸的梁贵柏博士，邀请他分享当下值得关注的新药研究领域和医药类科普的发展现状。
新华云书房：总的来说，新药研发大致经历了哪几个阶段？
梁贵柏：如果要分阶段的话，我觉得最重要的是从“找药”到“制药”转化，因为它标志着现代药物研发的开始。在“找药”的阶段，我们不清楚发病的原因，也不知道哪些天然产物可能有效，只能依靠偶然的发现。例如传说中的神农尝百草，人们先通过总结有意或者无意服药后的反应，来发现治病的药材。
现代的新药研发，尽管同样需要运气，但是首先基于致病机理的研究，青霉素的发现就是处于这样一个转折点上。1929年，英国伦敦大学细菌学教授亚历山大·弗莱明发现，前几天忘了加盖子的细菌培养皿中长出了一种蓝绿色的霉菌，而在这些霉菌周围，细菌的生长被抑制住了，形成一个无菌的圆环。这一偶然事件让人类初次认识了青霉素。
随后的基础研究搞清楚了青霉素的化学结构和作用机理，也建立了大规模的现代化生产工艺。伴随着分子生物学的发展，制药界开始走上了明确靶点的现代制药模式。比如著名的降压药卡托普利，就是人类历史上第一个以化学结构为基础的新药设计成功案例。
新华云书房：为什么选择以默沙东制药公司的制药史来透视现代新药研发史？
梁贵柏：默沙东的历史是现代新药研发史的一个很好的缩影。从二战期间及结束后的“抗生素”，到1970-1980年代的“抗三高（高血压、高血脂和高血糖）”，到1990年代以后的“抗病毒”“抗肿瘤”，在对这些领域的研发方面，默沙东始终走在制药界的前沿。
更重要的是，在如何平衡眼前利润、企业长远发展和人类健康之间的关系上，它的理念和实践值得整个行业学习。默沙东曾主动大幅降低艾滋病药物佳息患的药价，向全球被盘尾丝虫感染的人群无限期无偿提供伊维菌素，以一次性成本价格把基因重组乙肝疫苗技术转让给中国，真正体现了医药学背后的以人为本。60多年前默沙东时任总裁乔治·W·默克的一句名言值得整个制药工业学习：“我们永远不应该忘记，制药是为了人而不是为了利润，利润是随之而来的。”
新华云书房：当前的制药一线，有哪些药物研究的进展值得关注？
梁贵柏：我认为目前最值得关注的领域是癌症研究，近些年出了很多新药，开始改变大众对癌症的认知，譬如随着HPV疫苗的发明、不断改进，宫颈癌很可能成为人类攻克的第一个癌症，提振了人们应对癌症的信心，这些非常令人期待。
新华云书房：在常用的药物里，有哪些药物是由中国科学家研发的？
梁贵柏：中国科学家周健曾为HPV疫苗的研发做出重大贡献，解决了一个关键的技术问题，使HPV疫苗研究取得了突破性进展。遗憾的是1999年，疫苗仍处于临床试验阶段时，周健博士就因过度疲劳意外离世，但作为合作发明了世界上第一支HPV疫苗的科学家，他的伟大贡献应该被世界铭记。
治疗疟疾的青蒿素也是中国科学家发现的，这种抗疟特效药挽救了全球数百万人的生命，屠呦呦因此获得了2015年度的诺贝尔生理学或医学奖。此外，采用全反式维甲酸和三氧化二砷（即砒霜）来治疗急性早幼粒细胞白血病的方法，也是由中国科学家发现的。
新华云书房：您在书中提到，中国可能是应对“后抗生素灾难”的主战场，对此，中国制药人可以做些什么？
梁贵柏：所谓“后抗生素灾难”指的是泛耐药性超级细菌的普遍出现使得现有抗生素不再有效，感染性疾病再次成为人类健康的严重威胁。导致灾难的直接原因是抗生素的滥用。在中国，很多老百姓有了头疼脑热，先吃几片头孢再说。中国药学会发布的《2009—2011年抗菌药临床使用情况初步分析》显示，在其样本医院中，抗菌药物占中国医院药品总金额的年平均份额为19.3%，远远高于国际一般水平。
应对“后抗生素灾难”，国家层面上要有战略性的投入，仅靠市场机制是不够的。针对耐药菌的药物研发很可能没有足够的市场，导致企业无法收回成本，但这对于我们应对“后抗生素灾难”却很重要。这一次，中国成为抗击新冠肺炎的主战场，应该有信心在流行病领域做出更大的贡献。
新华云书房：在您看来，当前疫情会成为医学科普发展的契机吗？
梁贵柏：我希望新冠肺炎疫情成为医学类科普发展的契机。前不久我在专栏文章中提出，“关于此次疫情，我们不妨静下心来问一问自己：关于病毒、关于病毒感染，这些天来我们到底学到了什么以前不知道的新东西？因为每个人的基础不同，有些问题的答案可以是入门级的（哦，原来病毒不是独立的生命体），也有些可以相对深奥（哦，原来RNA病毒的变异相当快）。只要我们学到了新的知识，我们面对未知就会多几分自信，少几分慌乱。”
作为科普作者，我认为最重要的是“不误导”。新入门的读者，一旦接受了一个不准确的、甚至错误的观念，以后是很难改变的。
| 
